Sommeil

Qualité du sommeil

Le sommeil est un processus de récupération essentiel au cours duquel l'organisme reconstitue ses réserves d'énergie et évacue les déchets. Un sommeil perturbé est associé à un risque accru de maladies cardiovasculaires[1], de maladies métaboliques[2], de troubles psychiques[3], de maladies neurodégénératives[4] et à une mortalité générale plus élevée[5]. Pour le cancer, le tableau est mitigé : c'est surtout une longue durée de sommeil qui semble liée à certains cancers, comme le carcinome colorectal[6].

Mieux dormir améliore de façon démontrée la manière dont une personne se sent et fonctionne, y compris sur le plan mental[3]. Qu'il prévienne aussi les infarctus ou la mortalité n'est pas démontré.

Recommandations

Plusieurs méta-analyses montrent que la durée de sommeil optimale est de 7 à 9 heures : tant un sommeil court (moins de 6 heures) qu'un sommeil long (plus de 9 heures) sont associés à un risque accru de maladie chronique et de mortalité[7], [8], [9].

Comment Synapse l'évalue

Synapse cartographie la santé du sommeil avec le Mini Sleep Questionnaire (MSQ)[10], complété par l'Insomnia Severity Index (ISI)[11]. Le MSQ évalue tant la qualité du sommeil la nuit que la qualité de l'éveil le jour ; les deux dimensions sont évaluées séparément. Le score par dimension combine MSQ et ISI et tient compte de la durée de sommeil : dans la fenêtre de 7 à 9 heures, il n'y a pas de correction, en dehors le score diminue, et un sommeil trop court pèse plus lourd qu'un sommeil trop long. Cette combinaison est un choix propre à Synapse et non un composite validé en externe. Le résultat est un score de 0 à 100 avec la répartition générale en zones :

Score qualité du sommeil (0-100)Évaluation
> 75Optimal
50 à 75Acceptable
25 à 50À surveiller
< 25Priorité

Les lignes (somnifères, difficulté d'endormissement, réveil trop précoce, nuits agitées, difficulté à se rendormir, ronflement) sont des fréquences ; Synapse n'y affiche pas de valeur de référence. Synapse interroge en outre spécifiquement sur le ronflement et sur le travail de nuit ou en équipes.

Qualité de l'éveil

Outre la nuit, le MSQ évalue aussi la qualité de l'éveil le jour : difficulté à rester éveillé, se lever fatigué, se lever avec des maux de tête, et être fatigué et sans énergie[10]. La somnolence diurne reflète tant la qualité que la durée du repos nocturne, et peut indiquer une apnée du sommeil.

Recommandations

Pour le dépistage de l'apnée obstructive du sommeil, STOP-BANG est un questionnaire courant et pratique[12].

Comment Synapse l'évalue

Synapse évalue la qualité de l'éveil séparément de la qualité du sommeil, de la même manière : une combinaison de MSQ et d'ISI avec une correction pour la durée de sommeil, et la même répartition en zones de 0 à 100. Pour les lignes, Synapse n'affiche pas de valeur de référence.

Pour estimer l'apnée du sommeil, Synapse utilise un jeu de questions basé sur STOP-BANG[12], dans lequel le tour de cou est remplacé par le rapport tour de taille/taille, car la graisse abdominale est fortement liée à l'apnée obstructive du sommeil[13]. Les seuils publiés pour ce rapport en cas d'apnée du sommeil se situent autour de 0,575 chez les hommes et 0,595 chez les femmes[14]. Cette version adaptée n'est pas validée en externe, de sorte que les caractéristiques de test publiées du STOP-BANG original ne s'y appliquent pas intégralement.

Plainte et résultat

Un meilleur sommeil améliore de façon démontrée la manière dont une personne se sent et fonctionne en journée[3]. Que le traitement des troubles du sommeil ou de l'apnée du sommeil prévienne aussi les infarctus ou la mortalité n'est pas démontré.

Développé et vérifié avec le conseil consultatif médical de Synapse.

Références

  1. [1]Pan, Y. et al. The association between sleep deprivation and the risk of cardiovascular diseases: a systematic meta-analysis. Biomed Rep 19, 78 (2023). doi.org/10.3892/br.2023.1660
  2. [2]Che, T. et al. The association between sleep and metabolic syndrome: a systematic review and meta-analysis. Front Endocrinol (Lausanne) 12, 773646 (2021). doi.org/10.3389/fendo.2021.773646
  3. [3]Scott, A. J. et al. Improving sleep quality leads to better mental health: a meta-analysis of randomised controlled trials. Sleep Med Rev 60, 101556 (2021). doi.org/10.1016/j.smrv.2021.101556
  4. [4]Bubu, O. M. et al. Sleep, cognitive impairment, and Alzheimer's disease: a systematic review and meta-analysis. Sleep 40, zsw032 (2017). doi.org/10.1093/sleep/zsw032
  5. [5]Shen, X. et al. Nighttime sleep duration, 24-hour sleep duration and risk of all-cause mortality among adults: a meta-analysis of prospective cohort studies. Sci Rep 6, 21480 (2016). doi.org/10.1038/srep21480
  6. [6]Zhao, H. et al. Sleep duration and cancer risk: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Asian Pac J Cancer Prev 14, 7509–7515 (2013). doi.org/10.7314/apjcp.2013.14.12.7509
  7. [7]Hirshkowitz, M. et al. National Sleep Foundation's sleep time duration recommendations: methodology and results summary. Sleep Health 1, 40–43 (2015). doi.org/10.1016/j.sleh.2014.12.010
  8. [8]Itani, O. et al. Short sleep duration and health outcomes: a systematic review, meta-analysis, and meta-regression. Sleep Med 32, 246–256 (2017). doi.org/10.1016/j.sleep.2016.08.006
  9. [9]Jike, M. et al. Long sleep duration and health outcomes: a systematic review, meta-analysis and meta-regression. Sleep Med Rev 39, 25–36 (2018). doi.org/10.1016/j.smrv.2017.06.011
  10. [10]Natale, V. et al. Psychometric goodness of the Mini Sleep Questionnaire. Psychiatry Clin Neurosci 68, 568–573 (2014). doi.org/10.1111/pcn.12161
  11. [11]Morin, C. M. et al. The Insomnia Severity Index: psychometric indicators to detect insomnia cases and evaluate treatment response. Sleep 34, 601–608 (2011). doi.org/10.1093/sleep/34.5.601
  12. [12]Chung, F. et al. STOP-Bang questionnaire: a practical approach to screen for obstructive sleep apnea. Chest 149, 631–638 (2016). doi.org/10.1378/chest.15-0903
  13. [13]Santos, R. B. et al. Accuracy of global and/or regional anthropometric measurements of adiposity in screening sleep apnea: the ELSA-Brasil cohort. Sleep Med 63, 115–121 (2019). doi.org/10.1016/j.sleep.2019.04.020
  14. [14]Unal, Y. et al. Association between obstructive sleep apnea syndrome and waist-to-height ratio. Sleep Breath 23, 523–529 (2019). doi.org/10.1007/s11325-018-1725-4

Passe à la pratique

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