# Sommeil

Source: https://synapse-lifestyle.com/fr/reference-guide/sommeil

## Qualité du sommeil

Le sommeil est un processus de récupération essentiel au cours duquel l'organisme reconstitue ses réserves d'énergie et évacue les déchets. Un sommeil perturbé est associé à un risque accru de maladies cardiovasculaires[1], de maladies métaboliques[2], de troubles psychiques[3], de maladies neurodégénératives[4] et à une mortalité générale plus élevée[5]. Pour le cancer, le tableau est mitigé : c'est surtout une longue durée de sommeil qui semble liée à certains cancers, comme le carcinome colorectal[6].

Mieux dormir améliore de façon démontrée la manière dont une personne se sent et fonctionne, y compris sur le plan mental[3]. Qu'il prévienne aussi les infarctus ou la mortalité n'est pas démontré.

#### Recommandations

Plusieurs méta-analyses montrent que la durée de sommeil optimale est de 7 à 9 heures : tant un sommeil court (moins de 6 heures) qu'un sommeil long (plus de 9 heures) sont associés à un risque accru de maladie chronique et de mortalité[7, 8, 9].

#### Comment Synapse l'évalue

Synapse cartographie la santé du sommeil avec le Mini Sleep Questionnaire (MSQ)[10], complété par l'Insomnia Severity Index (ISI)[11]. Le MSQ évalue tant la qualité du sommeil la nuit que la qualité de l'éveil le jour ; les deux dimensions sont évaluées séparément. Le score par dimension combine MSQ et ISI et tient compte de la durée de sommeil : dans la fenêtre de 7 à 9 heures, il n'y a pas de correction, en dehors le score diminue, et un sommeil trop court pèse plus lourd qu'un sommeil trop long. Cette combinaison est un choix propre à Synapse et non un composite validé en externe. Le résultat est un score de 0 à 100 avec la répartition générale en zones :

| Score qualité du sommeil (0-100) | Évaluation |
| --- | --- |
| > 75 | Optimal |
| 50 à 75 | Acceptable |
| 25 à 50 | À surveiller |
| < 25 | Priorité |

Les lignes (somnifères, difficulté d'endormissement, réveil trop précoce, nuits agitées, difficulté à se rendormir, ronflement) sont des fréquences ; Synapse n'y affiche pas de valeur de référence. Synapse interroge en outre spécifiquement sur le ronflement et sur le travail de nuit ou en équipes.

## Qualité de l'éveil

Outre la nuit, le MSQ évalue aussi la qualité de l'éveil le jour : difficulté à rester éveillé, se lever fatigué, se lever avec des maux de tête, et être fatigué et sans énergie[10]. La somnolence diurne reflète tant la qualité que la durée du repos nocturne, et peut indiquer une apnée du sommeil.

#### Recommandations

Pour le dépistage de l'apnée obstructive du sommeil, STOP-BANG est un questionnaire courant et pratique[12].

#### Comment Synapse l'évalue

Synapse évalue la qualité de l'éveil séparément de la qualité du sommeil, de la même manière : une combinaison de MSQ et d'ISI avec une correction pour la durée de sommeil, et la même répartition en zones de 0 à 100. Pour les lignes, Synapse n'affiche pas de valeur de référence.

Pour estimer l'apnée du sommeil, Synapse utilise un jeu de questions basé sur STOP-BANG[12], dans lequel le tour de cou est remplacé par le rapport tour de taille/taille, car la graisse abdominale est fortement liée à l'apnée obstructive du sommeil[13]. Les seuils publiés pour ce rapport en cas d'apnée du sommeil se situent autour de 0,575 chez les hommes et 0,595 chez les femmes[14]. Cette version adaptée n'est pas validée en externe, de sorte que les caractéristiques de test publiées du STOP-BANG original ne s'y appliquent pas intégralement.

#### Plainte et résultat

Un meilleur sommeil améliore de façon démontrée la manière dont une personne se sent et fonctionne en journée[3]. Que le traitement des troubles du sommeil ou de l'apnée du sommeil prévienne aussi les infarctus ou la mortalité n'est pas démontré.

Développé et vérifié avec le [conseil consultatif médical](https://synapse-lifestyle.com/fr/advisory-board) de Synapse.

## Références

1. Pan, Y. et al. The association between sleep deprivation and the risk of cardiovascular diseases: a systematic meta-analysis. Biomed Rep 19, 78 (2023). https://doi.org/10.3892/br.2023.1660
2. Che, T. et al. The association between sleep and metabolic syndrome: a systematic review and meta-analysis. Front Endocrinol (Lausanne) 12, 773646 (2021). https://doi.org/10.3389/fendo.2021.773646
3. Scott, A. J. et al. Improving sleep quality leads to better mental health: a meta-analysis of randomised controlled trials. Sleep Med Rev 60, 101556 (2021). https://doi.org/10.1016/j.smrv.2021.101556
4. Bubu, O. M. et al. Sleep, cognitive impairment, and Alzheimer's disease: a systematic review and meta-analysis. Sleep 40, zsw032 (2017). https://doi.org/10.1093/sleep/zsw032
5. Shen, X. et al. Nighttime sleep duration, 24-hour sleep duration and risk of all-cause mortality among adults: a meta-analysis of prospective cohort studies. Sci Rep 6, 21480 (2016). https://doi.org/10.1038/srep21480
6. Zhao, H. et al. Sleep duration and cancer risk: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Asian Pac J Cancer Prev 14, 7509–7515 (2013). https://doi.org/10.7314/apjcp.2013.14.12.7509
7. Hirshkowitz, M. et al. National Sleep Foundation's sleep time duration recommendations: methodology and results summary. Sleep Health 1, 40–43 (2015). https://doi.org/10.1016/j.sleh.2014.12.010
8. Itani, O. et al. Short sleep duration and health outcomes: a systematic review, meta-analysis, and meta-regression. Sleep Med 32, 246–256 (2017). https://doi.org/10.1016/j.sleep.2016.08.006
9. Jike, M. et al. Long sleep duration and health outcomes: a systematic review, meta-analysis and meta-regression. Sleep Med Rev 39, 25–36 (2018). https://doi.org/10.1016/j.smrv.2017.06.011
10. Natale, V. et al. Psychometric goodness of the Mini Sleep Questionnaire. Psychiatry Clin Neurosci 68, 568–573 (2014). https://doi.org/10.1111/pcn.12161
11. Morin, C. M. et al. The Insomnia Severity Index: psychometric indicators to detect insomnia cases and evaluate treatment response. Sleep 34, 601–608 (2011). https://doi.org/10.1093/sleep/34.5.601
12. Chung, F. et al. STOP-Bang questionnaire: a practical approach to screen for obstructive sleep apnea. Chest 149, 631–638 (2016). https://doi.org/10.1378/chest.15-0903
13. Santos, R. B. et al. Accuracy of global and/or regional anthropometric measurements of adiposity in screening sleep apnea: the ELSA-Brasil cohort. Sleep Med 63, 115–121 (2019). https://doi.org/10.1016/j.sleep.2019.04.020
14. Unal, Y. et al. Association between obstructive sleep apnea syndrome and waist-to-height ratio. Sleep Breath 23, 523–529 (2019). https://doi.org/10.1007/s11325-018-1725-4